ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 1 de 31 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Plano de Contingência e Ação do Município de 
Arambaré para Infecção Humana COVID-19 
 
 
 
 
 
ARAMBARÉ RS 2020.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 2 de 31 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SUMÁRIO 
 
 
 INTRODUÇÃO...................................................................................................03  
OBJETIVOS........................................................................................................04  
Definições de casos............................................................................................05 
Caso provável ...................................................................................................06 
NÍVEIS DE RESPOSTA .....................................................................................07 
Estrutura de comando ......................................................................................09  
Elaboração de planos locais ............................................................................10 
Autoridades Sanitárias para notificação  
A equipe de vigilância envolvida na investigação  
Assistência em saúde ...................................................................................11 
Vigilâncias em serviços de saúde   
Transporte..........................................................................................................12  
Comunicação social...........................................................................................13  
Fluxograma de atendimento de casos ...............................................................14  
Recomendações................................................................................................15  
Orientações para coleta....................................................................................16  
Guia do isolamento domiciliar...........................................................................20  
Fluxograma ..................... ..................................................................................27  
DIFICULDADES, CONSIDERAÇÕES E AÇÕES FINAIS ............................28 
CONCLUSÕES ............................................................................................29  
Biografia .......................................................................................................30 
Composição do comitê

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 3 de 31 
 
 
1. INTRODUÇÃO 
 
Diante da Emergência em Saúde Pública declarada pela Organização 
Mundial da saúde na data de 30 de janeiro do ano corrente, por doença 
respiratória causada pelo agente novo Coronavírus (COVID-19), conforme 
casos detectados na China e considerando-se as recomendações da 
Organização Mundial de Saúde (OMS), a Secretaria Estadual da Saúde do 
Rio Grande do Sul definiu a ativação do Centro de Operações de Emergências 
(COE) COVID-19.  
Este documento apresenta o Plano de Contingência Municipal, o qual está em 
consonância com o Plano de Contingência Estadual e Nacional para Infecção 
Humana pelo novo Coronavírus (COVID-19) em caso de surto define o nível 
de resposta e a estrutura de comando correspondente a ser configurada, em 
cada esfera e nível de complexidade.  
A estruturação da resposta em três níveis é geralmente usada em 
planos de preparação e resposta em todo o mundo. Deste modo, seguimos a 
recomendação do Ministério da Saúde. Toda medida deve ser proporcional e 
restrita aos riscos.  
O Município de Arambaré tem uma população de aproximadamente 
3.581 segundo IBGE no censo de 2019, tendo uma estrutura com 03 (três) 
unidades de saúde: ESF01, ESF Santa Rita do Sul e UBS Nossa Senhora dos 
Navegantes além do apoio da unidade de Vigilância Sanitária. Acrescendo 
ainda que todas as equipes da Secretaria de Saúde estão empenhadas na 
orientação e na multiplicação de informações ao combate do COVID-19.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 4 de 31 
 
 
 
 
 
 
 
2. OBJETIVOS 
 
Descrever as ações de Vigilância e Atenção em Saúde do Município 
de Arambaré em todos os níveis de complexidade, a serem executadas 
frente a detecção de um caso suspeito de Infecção Humana pelo novo 
Coronavírus (CODIV-19);  
? Minimizar riscos à população frente a um caso suspeito de 
COVID-19;  
? Divulgar informações em saúde;  
? Estabelecer estratégias de Comunicação de Risco;  
? Orientar a adoção de medidas preventivas e indicação de uso 
de Equipamentos de Proteção Individual. TRANSPORTE 
SANITARIO E PROFISSIONAIS DE SAÚDE). 
? Higienização dos veículos e das unidades de saúde com uso de 
álcool 70%. 
? Disponibilizar no setores públicos para casos de suspeita 
COVID-19, mascaras e álcool gel; 
? Criar nas três unidades de saúde a sala de isolamento para os 
pacientes que apresente pelo menos um dos sintomas do 
COVID-19.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 5 de 31 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DEFINIÇÕES DE CASO 
 
CASO SUSPEITO:  
 
? Situação 1 - VIAJANTE: Febre pelo menos um sinal ou sintoma 
respiratório (tosse, dificuldade para respirar, produção de escarro, 
congestão nasal ou conjuntival, dificuldade para deglutir, dor de 
garganta, coriza, saturação de O2 menor 95%, sinais de cianose, 
batimento de asa de nariz, tiragem intercostal e dispneia) e histórico de 
viagem para área com transmissão sustentada ou área com 
transmissão local nos últimos 14 dias anteriores ao aparecimento dos 
sinais ou sintomas;  
? Situação 2 ? CONTATO PRÓXIMO: Febre ou pelo menos um sinal ou 
sintoma respiratório (tosse, dificuldade para respirar, produção de 
escarro, congestão nasal ou conjuntival, dificuldade para deglutir, dor 
de garganta, coriza, saturação de O2 menor 95%, sinais de cianose, 
batimento de asa de nariz, tiragem intercostal e dispneia) e histórico de 
contato próximo de caso suspeito ou confirmado para o COVID-19, nos 
últimos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais ou sintomas.  
 
Atualização: março.2020  
FONTE:  
 Plano de Contingência e Ação Estadual do Rio Grande do Sul para Infecção Humana COVID-19

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 6 de 31 
 
 
 
 
 
1 Febre ? 37,8°C. Pode não estar presente em alguns casos como: pacientes jovens, idosos, 
imunossuprimidos ou que em algumas situações possam ter utilizado medicamento antitérmico. Nestas 
situações, a avaliação clínica deve ser levada em consideração e a decisão deve ser registrada na ficha 
de notificação.  
2 Contato próximo: Cerca de 2 metros de um casos suspeito ou confirmado por 15 minutos ou mais. 
Conviver no mesmo ambiente com o caso SUSPEITO em ambiente de trabalho, sala de atendimento, 
aeronave ou outros meios de transporte, escolas ou pré-escola. Ter tido contato eventual (horas) com 
caso CONFIRMADO. Este contato inclui visitar ou compartilhar uma área ou sala de espera de 
assistência médica.  
 
Dentre as atualizações do cenário epidemiológico, o Ministério da 
Saúde incluiu novas definições:  
 
? CASO PROVÁVEL DE DOEN ÇA PELO CORONAVÍRUS 2019 
(COVID-19)  
Situação 3 ? 
CONTATO DOMICILIAR: Pessoa que manteve contato domiciliar com caso 
confirmado por COVID-19 nos últimos 14 dias e que apresente febre ou pelo 
menos um sinal ou sintoma respiratório (tosse, dificuldade para respirar, 
produção de escarro, congestão nasal ou conjuntival, dificuldade para deglutir, 
dor de garganta, coriza, saturação de O2 < 95%, sinais de cianose, batimento 
de asa de nariz, tiragem intercostal e dispneia). Nesta situação é importante 
observar a presença de outros sinais e sintomas com o: fadiga, 
mialgia/artralgia, dor de cabeça, calafrios, manchas vermelhas pelo corpo, 
gânglios linfáticos aumentados, diarreia, náusea, vômito, desidratação e 
inapetência.  
? CASO CONFIRMADO DE DOENÇA PELO CORONAVÍRUS 2019 
(COVID-19)  
 
? CRITÉRIO LABORATORIAL: Caso suspeito ou provável com 
resultado positivo em RT-PCR em tempo real, pelo protocolo Charité.  
? CRITÉRIO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO: Caso suspeito ou provável 
com histórico de contato próximo ou domiciliar com caso confirmado 
laboratorialmente, que apresentar febre ou pelo menos um dos sinais 
e sintomas respiratórios, nos últimos 14 dias após o contato, e para o 
qual não foi possível a investigação laboratorial específica.  
 
? CASO DESCARTADO DE DOENÇA PELO CORONAVÍRUS 2019 
(COVID-19)  
 
Caso que se enquadre na definição de suspeito e apresente 
confirmação laboratorial para outro agente etiológico OU resultado negativo 
para SARS-CoV-2.  
Para definição de caso suspeito, é importante salientar que:

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 7 de 31 
 
Além do quadro clínico, a identificação da procedência e do roteiro de 
viagem nos últimos 14 dias deve ser realizada de forma mais detalhada 
possível (país e cidade, número de vôos, datas, etc);  
 
 
 
??Devem-se levar em consideração os países atualmente afetados pela 
doença e/ou contato com caso suspeito ou confirmado do COVID -19, 
conforme definições a serem estabelecidas pela Organização Mundial de 
Saúde (OMS) e Ministério da Saúde (MS) e ressalta-se que essas definições 
podem sofrer alterações diariamente.  
Ao se definir um caso como suspeito, compete a quem acolheu o caso, em 
cada nível de atenção à saúde, público ou privado:  
? Proceder com o isolamento do paciente, através da colocação de 
máscara cirúrgica e segregação em área com pouca ou nenhuma 
circulação de pessoas;  
? Notificação do caso às autoridades epidemiológicas locais (contato 
telefônico e preenchimento da ficha de notificação disponível no site: 
http://bit.ly/2019-ncov);  
? Avaliar a gravidade do quadro clínico e seguir orientações em relação 
ao transporte e internação dos casos suspeitos graves de acordo com 
a regulação local e estadual.  
? Proceder a coleta de 1 (UMA) amostra de swab (ANEXO 3);  
? Realizar o levantamento dos contactantes ou comunicantes, os quais 
deverão ser acompanhados pelos próximos 14 dias a contar da data 
do contato;  
? É importante que a equipe de Atenção Básica do território deste 
paciente seja informada do caso.  
 
NÍVEIS DE RESPOSTA  
 
Este plano é composto por três níveis de resposta, aos moldes do 
Ministério da Saúde:  
Alerta, Perigo Iminente e Emergência em Saúde Pública. Cada nível é 
baseado na avaliação do risco do COVID-19 afetar o Brasil e o impacto na 
saúde pública.  
 
Nível de resposta: Alerta  
 O Nível de resposta de Alerta corresponde a uma situação em que o 
risco de introdução do COVID-19 no Brasil seja elevado e não apresente 
casos suspeitos 
Nível de resposta: Perigo Iminente  
Nível de resposta de Perigo Iminente corresponde a uma situação em 
que há caso suspeito de acordo com a definição de caso atual, conforme

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 8 de 31 
 
previsto no Capítulo IV, Seção I, Artigo 15 da Lei nº 8.080 de 19 de setembro 
de 1990, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e 
recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços 
correspondentes e dá outras providências:  
 A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios exercerão, em 
seu âmbito administrativo, as seguintes atribuições: XIII - para atendimento de 
necessidades coletivas, urgentes e transitórias, decorrentes de situações de 
perigo iminente, de calamidade pública ou de irrupção de epidemias, a 
autoridade competente da esfera administrativa correspondente poderá 
requisitar bens e serviços, tanto de pessoas naturais como de jurídicas, 
sendo-lhes assegurada justa indenização.  
Neste nível a estrutura do COE será ampliada com a presença de 
órgãos fora do setor saúde, mas que tenham relação com a resposta 
coordenada do evento.  
 
Nível de resposta: Emergência de Saúde Pública de Importância 
Nacional (ESPIN)  
Nível de resposta de Emergência de Saúde Pública de Importância 
Nacional (ESPIN) corresponde a uma situação em que há confirmação de 
transmissão local do primeiro caso do COVID-19, no território nacional, ou 
reconhecimento da declaração de Emergência de Saúde Pública de 
Importância Internacional (ESPII) pela Organização Mundial da Saúde (OMS). 
Estas situações configuram condições para recomendação ao Ministro da 
Saúde de declaração de ESPIN, conforme previsto no Decreto nº 7.616 de 17 
de novembro de 2011 que dispõe sobre a declaração de Emergência em 
Saúde Pública de Importância Nacional - ESPIN.  
Artigo 4º A declaração de ESPIN será efetuada pelo Poder Executivo federal, 
por meio de ato do Ministro de Estado da Saúde, após análise de 
recomendação da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde, 
nos casos de situações epidemiológicas.  
Este nível de Emergência está organizado em duas fases. 
Fase Contenção:  
Todas as ações e medidas são adotadas para identificar oportunamente 
e evitar a dispersão do vírus.  
? Toda rede de atenção à saúde do SUS deve ser alertada para a atual 
fase, com o objetivo de maior sensibilização dos profissionais de saúde 
para detecção de casos suspeitos, manejo adequado desses 
pacientes, bem como reforço do uso de EPI.  
? Isolamento domiciliar para casos leves para evitar a ocupação de leitos 
desnecessariamente.  
? Os estoques dos EPI preconizados também devem ser checados e 
aquisições emergenciais podem ser acionadas, caso necessário.  
 
Fase Mitigação:

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 9 de 31 
 
Terá início quando forem registrados 100 casos positivos do COVID-19. 
Nesta fase as ações e medidas são adotadas para evitar casos graves e 
óbitos.  
 
? Fortalecimento da atenção PRIMÁRIA, com a adoção das medidas já 
estabelecidas nos protocolos de doenças respiratórias.  
? Medidas de atenção hospitalar para os casos graves e medidas 
restritivas individuais de isolamento e quarentena domiciliar para os 
casos leves, devem ser adotadas para evitar óbitos e o agravamento 
dos casos.  
? Caso seja evidenciada a possibilidade de superação da capacidade de 
resposta para atendimento dos casos, adaptação e ampliação de leitos e 
áreas e prédios particulares, com o objetivo de melhor atender.  
Ajustes no nível de resposta  
 
 Em situações epidêmicas, as etapas iniciais da resposta são realizadas 
com base em poucas ou frágeis evidências. A avaliação de riscos nessas 
circunstâncias requer flexibilidade e, possivelmente, erros por precaução. O 
nível de resposta será ajustado adequadamente quando uma melhor 
avaliação de risco puder ser feita à luz de mais informações disponíveis tanto 
no território nacional como mundialmente. 
ESTRUTURA DE COMANDO 
 
Centro de Operações de Emergências para resposta ao novo 
Coronavírus (COVID-19)  
 
 O Centro de Operações de Emergência em Saúde (Coes) é uma 
estrutura organizacional que tem como objetivo promover a resposta 
coordenada por meio da articulação e da integração dos atores envolvidos. A 
sua estruturação permite a análise dos dados e das informações para 
subsidiar a tomada de decisão dos gestores e técnicos, na definição de 
estratégias e ações adequadas e oportunas para o enfrentamento de 
emergências em saúde pública. Ele é constituído por profissionais dos 
diferentes setores da secretaria da saúde, bem como outros participantes 
externos afins ao evento em questão. 
Nível de resposta: Alerta  
Neste nível de resposta o Centro de Informações Estratégicas em 
Vigilância em Saúde (CIEVS) é responsável em parceria com a Divisão de 
Vigilância Epidemiológica por detectar, investigar, manejar e notificar casos 
potencialmente suspeitos da infecção humana pelo novo Coronavírus 
(COVID-19).  
Nível de resposta: Perigo Iminente  
Neste nível de resposta a estrutura do COE será ativada com a 
presença de diversos setores do setor saúde e eventualmente órgãos fora do 
setor saúde, mas que tenham relação com a resposta coordenada ao evento.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 10 de 31 
 
Nível de resposta: Emergência de Saúde Pública de Importância 
Nacional (ESPIN)  
 
 Neste nível de resposta a estrutura do COE atingirá seu nível máximo 
e seu funcionamento poderá ser presencial se estendendo fora do horário 
comercial, feriados e finais de semana. 
 
 
 
 ELABORAÇÃO DE PLANOS LOCAIS 
? Capacitação dos profissionais (técnicos, enfermeiras e demais 
servidores lotados na secretaria de saúde) 
? Fica estabelecido o ESF01 RESPONSAVEL PELA AREA 01  
? Fica estabelecido o ESF SANTA RITA DO SUL RESPONSAVEL PELA 
AREA 02  
?  
Autoridades Sanitárias para notificação  
? Secretaria Municipal de Saúde de Arambaré 5136761803 
? UBS Nossa Senhora dos Navegantes 5136761116/5136762019 
? ESF01 Urbano 5136761002 
? ESF Santa Rita do Sul 5136769009 
? Vigilância Sanitária 5136761858 
 
A equipe de vigilância envolvida na investigação deverá: 
Abrir o link: http://bit.ly/2019-ncov  
- Preencher a Ficha de Notificação  
- Fazer o download da ficha já preenchida  
- Enviar o documento gerado para coers@saude.rs.gov.br  
- Imprimir cópia que deverá acompanhar as amostras ao LACEN.  
- Entrevistar os possíveis contactantes do caso suspeito e manter 
monitoramento para sintomas respiratórios e quadro febril por 14 dias a contar 
da data do contato. 
Em caso de pacientes com quadro sem gravidade o Serviço de Saúde 
orienta isolamento domiciliar e observação das recomendações de cuidados 
seguindo protocolo do Ministério da Saúde. É importante que a equipe de 
Atenção Básica do território deste paciente seja informada do caso.  
Em caso de pacientes com sinais de gravidade removidos aos hospitais de 
referência, manter o paciente em isolamento seguindo protocolo do Ministério 
da Saúde.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 11 de 31 
 
Avaliar os contactantes devendo ser realizada a busca ativa de 
contatos próximos (familiares, colegas de trabalho, entre outros, conforme 
investigação) orientação sobre a possibilidade de manifestação de sintomas 
e da necessidade de permanecer em afastamento temporário em domicílio, 
mantendo distância dos demais familiares, além de evitar o compartilhamento 
de utensílios domésticos e pessoais, até que seja descartada a suspeita.  
 Orientar que indivíduos próximos que manifestarem sintomas procurem 
imediatamente o serviço de saúde, preferencialmente a Equipe de Atenção 
Básica do território (ESF01, ESF Santa Rita do sul e UBS Nossa Senhora dos 
Navegantes). 
 
VIGILÂNCIAS EM SERVIÇOS DE SAÚDE 
 
 Um caso suspeito de COVID-19 poderá ser detectado na triagem de 
um serviço de saúde, tanto na sede como no interior, já que o período de 
incubação é de até 14 dias e ele pode não ter sido detectado nos pontos de 
entrada. Nesse caso, isolar imediatamente o paciente nas melhores 
condições possíveis e colocar máscara cirúrgica. Notificar imediatamente a 
Vigilância Epidemiológica e Sanitária Municipal e/ou Estadual que, por sua 
vez, notificará o Ministério da Saúde. As autoridades sanitárias do Município, 
Estado e do Ministério da Saúde realizarão a avaliação epidemiológica do 
evento e no caso de enquadramento como caso suspeito de COVID-19 
desencadearão as medidas previstas no fluxo (Anexo 1). 
ASSISTÊNCIA EM SAÚDE 
Os serviços de saúde deverão estar preparados para:  
 
? Organizar a rede de atenção para o atendimento aos casos de 
Síndrome Gripal (SG) e Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG).  
? Identificar precocemente pacientes suspeitos.  
? Pacientes suspeitos devem utilizar máscara cirúrgica desde o 
momento em que forem identificados na triagem até sua chegada ao 
local de isolamento, que deve ocorrer o mais rápido possível.  
? Qualquer profissional que entrar em contato com o caso suspeito deve 
utilizar EPI (preferencial máscara N95, nas exposições por um tempo 
mais prolongado e procedimentos que gerem aerolização; 
eventualmente máscara cirúrgica em exposições eventuais de baixo 
risco; protetor ocular ou protetor de face; luvas; capote/avental).  
? Realizar higiene de mãos, respeitando os cinco momentos de 
higienização.  
? O município e instituições devem reforçar a provisão de todos os 
insumos, como sabão líquido, álcool gel e EPI, devem ser reforçados 
pela instituição, bem como higienizantes para os ambientes.  
? Garantir estoque de medicamentos para atendimento sintomático dos 
pacientes.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 12 de 31 
 
? Garantir medicamento específico para os casos de SG e SRAG 
(fosfato de oseltamivir) de acordo com a indicação do protocolo de 
tratamento de Influenza.  
? Alguns casos confirmados ou suspeitos para o novo Coronavírus 
podem não necessitar de hospitalização, podendo ser acompanhados 
em domicílio. Porém, é necessário avaliar cada caso, levando-se em 
consideração se o ambiente residencial é adequado e se o paciente é 
capaz de seguir as medidas de precaução recomendadas pela equipe 
de saúde.  
? Fica por conta dos profissionais de saúde a orientação no que se refere 
as condições da internação domiciliar (higienização) e ambiente 
adequado. 
? Fica determinado o sequestro se necessário dos prédios privados 
 
Nos casos em que se recomende isolamento nos serviços de saúde ou internação 
hospitalar, o município deverá seguir o fluxo habitual de internação e remoção 
(de acordo com a resolução CIB 005/2018) referenciando o HNSA (Hospital 
Nossa Senhora Aparecida) em Camaquã. 
 
Transporte inter-hospitalar de pacientes críticos a partir do Nível 
1: 
 
As transferências deverão ser solicitadas às Centrais de Regulação 
Estadual (Hospitalar e Urgências) e devem ser realizadas conforme Portaria 
GM/MS nº 2.048/2002 e Nota Técnica SAMURS 02, em Ambulância de 
Suporte Avançado (Tipo D), destinada ao atendimento e transporte de 
pacientes que necessitem de cuidados médicos intensivos, exigindo 
condições especiais. 
As Centrais de Regulação deverão acolher e regular todas as 
solicitações dos municípios gaúchos e a disponibilização de transporte em 
ambulâncias do Programa SAMU obedecerá aos critérios de gravidade, 
pactuações intergestores (CIR e CIB) e grade de referência de atendimento, 
conforme as Diretrizes Estaduais para Organização da Rede de Transporte 
Sanitário no Sistema Único de Saúde ? SUS, no Rio Grande do Sul 
(Resolução nº 05/18 ? CIB/RS).  
Aos médicos reguladores, imbuídos da função gestora dos recursos 
disponíveis, será facultado, durante a vigência deste Plano de Contingência, 
requisitar ambulâncias SAMU fora das pactuações intergestores. 
Excepcionalmente, quando julgarem pertinente, após regulação e indicação 
precisa do médico regulador, os transportes de pacientes graves para 
referências de maior complexidade, regulados pelas Centrais de Regulação 
Estadual, poderão ser autorizados de forma complementar ao pré-hospitalar 
SAMU 192. 
LACEN/RS

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 13 de 31 
 
É necessária à coleta de UMA (1) amostra respiratória. As coletas 
devem seguir o protocolo de Influenza na suspeita do novo Coronavírus 
(COVID-19) (Anexo 3). A amostra será encaminhada para o LACEN.  
Cadastrar a amostra no Sistema Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL), 
na requisição preencher o campo ?Agravo/Doença? COVID-19, cadastrar a 
mostra, no campo PESQUISA/EXAME selecionar ?CORONAVÍRUS ?.  
As amostras deverão estar acompanhadas da requisição do GAL.  
A distribuição dos kits de coleta será realizada pelo LACEN. O 
município já possui os kits para coleta de amostras de possíveis casos do 
COVID-19.   
O diagnóstico é realizado no LACEN/CEVS pelo método RT-PCR com 
insumos produzidos pela Biomanguinhos. 
 
VIGILÂNCIA EM SAÚDE (EPIDEMIOLÓGICA E SANITÁRIA) 
Infecção humana pelo COVID-19:  
CID 10: U07.1 - Infecção respiratória pelo Novo Coronavírus  
 
 
 
 
 
 
COMUNICAÇÃO SOCIAL 
 
Informações oficiais por responsabilidade: 
 
? Site Oficial do Município; 
? Comitê de contingência do Coronavírus Municipal; 
 
 
Público-Alvo e Objetivos de Comunicação  
? População em geral ? manter a população informada e evitar reações 
sociais contra os pacientes, motivadas pela desinformação;  
? Profissionais de Saúde ? além de serem informados, é preciso 
contribuir no esclarecimento dos profissionais sobre qual será a sua 
participação no processo e nos acontecimentos;  
? Gestores da rede pública ? contribuir na organização do setor e na 
manutenção de um discurso unificado com o governo federal;  
? Viajantes e turistas ? informar sobre sintomas e sobre pontos de apoio 
na rede pública para casos de suspeita da doença;  
? Redes Sociais ? manter internautas informados e monitorar boatos, 
fake news e mensagens, respondendo quando necessário.  
 
 
 
Medidas Estratégicas

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 14 de 31 
 
Definição de um único porta-voz sobre o assunto para não haver 
discordância de fala dentro da Secretaria e garantir o alinhamento com as 
informações do MS e demais órgãos envolvidos. A comunicação direta à 
imprensa fica por conta da secretária;  
 
14 CAPACITAÇÕES  
? A capacitação das equipes de atenção à saúde responsáveis pelo 
atendimento, colheita de amostras, transporte e assistência direta ao 
paciente suspeito/confirmado de Infecção Humana pelo novo 
Coronavírus (COVID-19). 
? Solicitação de capacitação de coleta do material para exames dos 
casos suspeito para 2ºCRS e para o LACEN 
 
15 ORIENTAÇÕES GERAIS 
 
Até o momento não há vacina, nem medicamento específico para o 
tratamento da Infecção Humana pelo COVID-1, no entanto, estudos estão 
ocorrendo neste aspecto. No atendimento, devem-se levar em consideração 
os demais diagnósticos diferenciais pertinentes e o adequado manejo clínico. 
Em caso de suspeita para Influenza, não retardar o início do tratamento com 
Fosfato de Oseltamivir, conforme protocolo de tratamento de Influenza.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 15 de 31

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 16 de 31 
 
 Recomendações para pessoas que preencham a definição de caso suspeito 
 
 
ISOLAMENTO AVALIAÇÃO 	ENCAMINHAMENTO 
1. Os pacientes suspeitos 
devem utilizar 
máscara cirúrgica 
desde o momento em 
que forem 
identificados na 
triagem até sua 
chegada ao local de 
isolamento que deve 
ocorrer o mais rápido 
possível. 
2. Qualquer pessoa que 
entrar no quarto de 
isolamento, ou entrar 
em contato com o 
caso suspeito, deve 
utilizar EPI 
(preferencial máscara 
n95, nas exposições 
por um tempo mais 
prolongado e 
procedimentos que 
gerem aerolização; 
eventualmente 
máscara cirúrgica em 
exposições eventuais 
de baixo risco; 
protetor ocular ou 
protetor de face; 
luvas; capote/avental). 
1. Realizar coleta de 
amostra respiratórias. 
2. Prestar primeiros 
cuidados de 
assistência. 
1. Os casos graves 
devem ser 
encaminhados a um 
Hospital de 
Referência para 
isolamento e 
tratamento. 
2. Os casos leves devem 
ser acompanhados 
pela Atenção Primária 
em Saúde (APS) e 
instituídas medidas 
precaução domiciliar.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 17 de 31 
 
 
 
 
 
 
ORIENTAÇÕES PARA COLETA E TRANSPORTE DE SECREÇÃO 
RESPIRATÓRIA ? 2020 
 
Secretaria da Saúde do Rio Grande do Sul  
Centro Estadual de Vigilância em Saúde  
Laboratório Central de Saúde Pública- LACEN/RS  
VIROLOGIA - LABORATÓRIO DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS 
INVESTIGAÇÃO PARA CORONAVÍRUS 2019 ? nCov / INFLUENZA  
ORIENTAÇÕES PARA COLETA E TRANSPORTE DE SECREÇÃO 
RESPIRATÓRIA - 2020  
MATERIAIS CLÍNICOS: 1 (UM) conjuntos de swabs nasal e oral ou 
secreção por aspirado da nasofaringe.  
QUEM COLETA: a coleta deve ser realizada pelo médico, equipe de 
enfermagem ou laboratório, seguindo as orientações técnicas do 
LACEN/RS.  
CADASTRO e REQUISIÇÃO: , Cadastrar a amostra no Sistema Gerenciador 
de Ambiente Laboratorial (GAL), na requisição preencher o campo 
?Agravo/Doença? COVID-19, cadastrar a mostra, no campo 
PESQUISA/EXAME selecionar ?CORONAVÍRUS?,acompanhado da 
REQUISIÇÃO DO GAL.  
PERÍODO DE COLETA: A amostra clínica deverá ser coletada 
preferencialmente até o 3° dia após o início dos sintomas e, no máximo, 
até 7 dias após o início dos sintomas, independente de utilização de 
medicação ou vacinação prévias.  
 
ANTES DA COLETA  
 
1. IDENTIFICAR O FRASCO COLETOR OU O TUBO COM A SOLUÇÃO 
FISIOLÓGICA: NOME DO PACIENTE, MUNICÍPIO, DATA DE COLETA, 
NATUREZA DA AMOSTR A E TIPO DE EXAME SOLICITADO 
 
2. LAVAGEM DAS MÃOS 
 
3. COLOCAR EQUIPAMENTO DE EPI (avental descartável, máscara 
N95, luvas de látex descartáveis, gorro e óculos ou viseira de proteção)  
  
 
Swab nasal e orofaringe (1 conjunto com 3 swabs cada) Em Atenção 
Básica, Atenção Ambulatorial e Especializada e Atenção Hospitalar  
Os swabs a serem usados devem ser de Rayon e estéreis. Não deverão ser 
usados swabs de algodão, com haste de madeira ou com alginato de cálcio.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 18 de 31 
 
 
 
 
 
 
Examinar a fossa nasal do paciente com o intuito de verificar a 
presença de secreções e a posição do corneto inferior e médio. A inspeção é 
feita deslocando-se a ponta do nariz para cima com o dedo polegar e 
inclinando-se a cabeça do paciente. Pedir para o paciente assoar (limpar) o 
nariz caso haja secreções. O objetivo do swab é colher um esfregaço de 
células e não secreção nasal.  
Introduzir o swab na cavidade nasal (cerca de 5 cm), direcionando-o 
para cima (direção dos olhos), com uma angulação de 30 a 45º em relação ao 
lábio superior. È importante certificar-se que o swab ultrapassou 
superiormente o corneto inferior atingindo o meato médio.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 19 de 31 
 
 
Após a introdução, esfregar o coletor com movimentos circulares 
delicados, pressionando-o contra a parede lateral do nariz (em direção à 
orelha do paciente). Remover o coletor do nariz do paciente cuidadosamente 
e introduzi-lo, imediatamente, no tubo com solução fisiológica. Colher swab 
nas duas narinas (um swab para cada narina).  
Após a coleta do swab nasal, proceder à coleta do swab de orofaringe 
introduzindo o swab maior na região posterior da faringe e tonsilas, evitando 
tocar na língua.  
 
 
 
Após a coleta, inserir os três swabs no mesmo frasco contendo solução fisiológica. 
 
OBSERVAÇÃO: 
 
Em caso de sangramento nasal, abaixar a cabeça do paciente para 
frente (em direção aos joelhos) e manter as narinas pressionadas entre o dedo 
indicador e polegar durante 5 minutos aproximadamente. É recomendável, 
para realizar a compressão digital, a introdução de uma mecha de algodão 
embebido em adrenalina ou outro vasoconstritor nasal na fossa nasal 
sangrante. 
 
O kit para coleta de swab são acompanhados de um frasco com 
solução fisiológica e podem ser guardados em temperatura ambiente até o 
uso.  
Após a coleta da amostra, o tubo com swabs devem ser embalados 
individualmente em sacos plásticos com zip, permanecendo em geladeira 
(2 a 8°C) até o envio à Seção de Virologia do LACEN/RS no período máximo 
de 72 horas. O envio ao LACEN deve ser realizado com gelo reciclável em 
caixa de isopor fechada com fita crepe contendo somente as amostras para 
pesquisa de Coronavírus/Influenza. Identificar a caixa como 
Coronavírus/INFLUENZA; as fichas devem ficar afixadas por fora da caixa.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 20 de 31 
 
 
  
Importante!!! 
 
1) As amostras de Coronavírus/Influenza não devem vir misturadas com 
amostras para outros agravos;  
 
2) Para embalar as amostras de swabs, utilizar o mesmo saco com zip do Kit 
distribuído pelo LACEN/RS;  
 
3) Nunca colocar documentos (fichas, etc...) dentro da caixa com as amostras.  
 
Em caso de dúvida, contate a Seção de Virologia do LACEN/RS:  
(51) 3288-4020.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 21 de 31 
 
 
 
 
Guia do isolamento domiciliar: como preparar sua casa para conviver 
com suspeitos de infecção por coronavírus 
 
Usar máscara em ambientes compartilhados, não dividir itens pessoais 
e desinfetar áreas comuns são alguns dos cuidados que se deve ter com um 
paciente suspeito ou infectado. 
 
O Ministério da Saúde recomendou, na quinta-feira (12), o isolamento 
domiciliar para casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo 
coronavírus e para viajantes que cheguem ao Brasil vindos do exterior. 
O isolamento domiciliar requer cuidados específicos, como a separação de 
objetos pessoais, limpeza imediata de banheiros após o uso e a separação de 
indivíduos em cômodos diferentes da casa. 
De acordo com a médica infectologista Roberta Schiavon, integrante da 
Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), a primeira orientação é destinar um 
quarto e um banheiro para uso exclusivo da pessoa infectada ou com suspeita 
deinfecção. 
Nos casos de domicílios que não tenham mais de um quarto e mais de um 
banheiro, a recomendação é deixar o quarto para a pessoa suspeita. "Se a 
pessoa compartilha o quarto, o ideal é que quem não apresente sintomas 
durma na sala, por exemplo", orienta Schiavon. 
 
O cômodo com o paciente isolado deve ficar todo o tempo com a porta 
fechada. Mas é necessário manter a janela aberta para que haja uma fonte de 
ventilação e entrada de luz solar. 
A pessoa infectada ou com suspeita de infecção tem de trocar a própria roupa 
de cama. Se houver secreções na roupa de cama, ela deve embalar em um 
saco plástico antes de levar à máquina de lavar ou ao tanque. 
Também é importante manter uma lixeira ao lado da cama, com saco plástico, 
para jogar o lixo. Quando o recipiente estiver cheio, a pessoa deve fechar a 
sacola e só depois despejar em lixeiras comuns, seja da casa, da rua ou do 
prédio. 
"Moradores de casas menores e com número maior de pessoas precisarão 
ter mais cuidados higiênicos quanto a espirro, tosse e compartilhamento de 
objetos", alerta Renato Grinbaum infectologista e consultor da SBI. 
 
Nos casos de salas compartilhadas ou casas com apenas um cômodo, 
pessoas infectadas e pessoas sem a doença não podem compartilhar o 
mesmo sofá ou colchão. ?Se for possível, a recomendação é manter 2 metros 
de distância da pessoa infectada ou suspeita?, diz Schiavon, da SBI. 
 
GUIA DO ISOLAMENTO DOMICILIAR 
Veja cuidados necessarios para garantir o isolamento de suspeitos ou 
infectados por CORONAVÍRUS:

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 22 de 31

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 23 de 31 
 
 
NÃO COMPARTILHAR SOFÁ

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 24 de 31 
 
Segundo os especialistas, não é necessário manter isolamento de 
animais de estimação. ?Os animais pegam outro tipo de coronavírus, inclusive 
prevenido pelas vacinas V8 e V10, recomendada para cães?, explicou 
Schiavon. 
 
Ambientes compartilhados 
 
Quando estão dividindo cômodo, pessoas infectadas precisam estar 
com um lenço de papel ou papel higiênico que cubra o nariz e a boca em caso 
de tosse e espirro. Se as pessoas não tiverem esse lenço, precisam tossir e 
espirrar no antebraço e lavar os braços e as mãos imediatamente. 
Nesses ambientes compartilhados, a pessoa infectada precisa estar o 
tempo todo com máscara. Segundo a alergista e imunologista Patrícia 
Schlinkert, a recomendação é que pessoas infectadas nunca passem o dia 
inteiro no mesmo cômodo em que ficam as não infectadas. 
"A minha sugestão, nos casos de residentes em domicílios de apenas 
um cômodo, é que as pessoas saudáveis procurem a casa de algum parente. 
É quase certo que compartilhar o ambiente vai gerar transmissão, mesmo que 
se tomem os cuidados de higienização necessários, porque isso não impede 
a transmissão, apenas diminui a possibilidade", explica a médica.  
Ela também orienta que a comunicação seja feita por meios indiretos, 
como o telefone. 
 
Como dividir o banheiro 
 
Quando o banheiro é compartilhado, o paciente infectado ou com 
suspeita de estar infectado precisa desinfetar todas as superfícies usadas 
por ele: vaso sanitário, interruptores, maçaneta, descarga, box e regulador de 
temperatura do chuveiro, por exemplo. 
Objetos que antes eram compartilhados, como pasta de dente, 
sabonete de pia e toalha de rosto devem passar a ser individuais. Também 
é necessário tirar a escova de dente da pessoa infectada ou com suspeita de 
infecção do mesmo recipiente das demais. 
A limpeza de alguns móveis e objetos precisará ser feita diversas vezes 
ao dia e seguindo cuidados específicos:  
? A pessoa que for limpar a casa precisa estar com máscara, luva, 
óculos e avental; 
?  Todas as superfícies de contatos constantes devem ser limpas: 
pia, maçanetas, mesas, interruptores, assentos de sofá, 
cadeiras e vaso sanitário, torneiras, etc;  
? Sabão, álcool acima de 70% e desinfetantes são eficientes para 
a limpeza;  
? Manter as lixeiras com tampas fechadas e usar sac o 
hermeticamente fechado; 
? As roupas e acessórios de cama e banho do infectado sempre 
precisam ser lavadas após o uso e secas em local arejado.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 25 de 31

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 26 de 31

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 27 de 31

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 28 de 31 
 
CONCLUSÕES, DIFICULDADES, CONSIDERAÇÕES E AÇÕES FINAIS 
 
DIFICULDADES: 
 
? Aquisição de insumos e EPIs, levando em consideração a grande 
demanda e por consequência a falta dos materiais pelos distribuidores; 
? Falta de adesão da comunidade as recomendações das equipes de 
saúde municipal; 
? O transporte sanitário das referência da média e alta complexidade, 
tendo em vista o alto fluxo de demandas de consultas nos grandes 
centros hospitalares em porto alegre; 
? Os poucos leitos disponíveis na rede municipal para acolher os 
possíveis casos covid-19. 
? Fim do contrato do programa mais médico que estava alocada ao 
ESF01; 
 
CONSIDERAÇÕES: 
 
? Considerando o município ser turístico (elevando/oscilando o número 
populacional); 
? Considerando o município ter faixa etária elevada (muitos idosos); 
? Considerando o município ter grande demanda de pacientes crônicos 
(diabético/hipertenso/dpoc/imunodeprimidos/renal crônico/gestante); 
? Considerando o município que apresenta baixa renda percapita; 
? Considerando os poucos repasses das esferas estaduais e federais. 
 
AÇÕES FINAIS 
 
? Definição de dia da semana para tirar dúvidas na rádio comunitária farol 
FM, sempre que se fizer necessário; 
? Confecção de informativos para orientação na prevenção da 
transmissão covid-19; 
? Capacitação online para profissionais lotados na secretaria de saúde; 
? Intensificação da vacinação da influenza conforme a orientação do 
Ministério da saúde (acamados, extra muro); 
? Cancelamento das consultas eletivas nas especialidades de: 
odontologia, fisioterapia, fonoaudiologia e ginecologia; 
? Suspenção das visitas domiciliares dos agente comunitários de saúde 
(ACS), visitadores primeiro infância melhor (PIM); 
? Conforme o decreto nº1815/2020 do prefeito municipal fica 
estabelecido o cancelamentos de todos os eventos, que apresentam 
aglomeração pública; 
? Transporte sanitário municipal dispõe de máscara e álcool gel para 
todos os pacientes; 
? Foi criada nas 03 (três) unidades de saúde a sala de isolamento de 
casos suspeitos do COVID?19.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 29 de 31 
 
? Disponibilização de informativos (cartazes) orientando ao usuários 
sintomas gripais, respiratório e casos suspeito para COVID-19. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CONCLUSÕES 
 
No entendimento do comitê municipal de prevenção ao covid-19, 
criamos uma estrutura que inicialmente atende as necessidades 
imediatas do Município de Arambaré, mas acreditamos que com o 
decorrer da evolução da PANDEMIA COVID-19 esse plano sofrerá 
alterações, tanto das dificuldades quanto das ações finais.

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 30 de 31 
 
 
 
 
Biografia 
 
 
 
Fonte Base 
 
Plano de contingência e Ação Estadual do Rio Grande do Sul 
para Infecção Humana COVID-19 
 
 
 
COMITÊ DE ELABORAÇÃO DO PLANO MUNICIPAL DE 
CONTINGÊNCIA DO COVID-19 
 
Eliana de Oliveira Martins 
Secretária Municipal de Saúde 
 
Lisiane Netto Camacho 
RT do Município 
Responsável pela vigilância Epidemiológica 
Enfermeira do ESF 01 
 
Kerolayne Machado de Mattos 
Enfermeira responsável pelo ESF Santa Rita do Sul 
 
Anelene Oppelt Garcez 
Enfermeira da UBS Nossa Senhora dos Navegantes 
 
Éder Machado Kenne 
Técnico de Enfermagem Vacinador 
 
Teobaldo Tavares Campos 
Fiscal Sanitário 
Responsável pela Vigilância Sanitária 
 
Bibiana Ribeiro da Silva 
Oficial Administrativo da Secretaria Municipal de Saúde 
 
Giliane Costa Massaro 
Agente de combate a Endemias 
 
Jean Frank Barbosa Oliveira 
Agente de combate a Endemias 
 
Drª. Maria Teresa Rodrigues

ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL 
MUNICIPIO DE ARAMBARÉ 
 
 
Página 31 de 31 
 
Voluntaria na elaboração do Plano